Notas:

1) Revogada pela Resolução CNRM nº 2, de 17.05.2006, DOU 19.05.2006.

2) Assim dispunha a Resolução revogada:

"O Presidente da Comissão Nacional de Residência Médica no uso das atribuições que lhe conferem o Decreto nº 80.281, de 05.09.1977 e a Lei nº 6.932, de 07.07.1981 e considerando o disposto na Resolução CNRM nº 13/2004 de 26 de outubro de 2004, resolve:

Art. 1º O Programa de Residência Médica em Cirurgia da Mão terá a duração de 03 (três) anos, sendo o primeiro ano com conteúdo programático em Cirurgia Plástica ou Ortopedia e Traumatologia, de acordo com a Resolução CNRM nº 13/2004, com os seguintes conteúdos:

Primeiro Ano (R1)

Objetivos Gerais

Propiciar ao Médico Residente treinamento/conhecimentos em:

- Anatomia humana, em especial dos membros superiores.

- Vias de acesso cirúrgico dos membros superiores.

- Fisiologia e biomecânica dos membros superiores.

- Semiologia dos membros superiores.

- Atendimento inicial ao paciente traumatizado, seus princípios e abordagens integradas com outras disciplinas.

- Afecções ortopédicas, vasculares, neurológicas e cutâneas, sua abordagem global, especialmente quanto ao diagnóstico clínico, meios subsidiários e princípios de tratamento e a sua aplicabilidade nos membros superiores.

- Consulta à literatura científica nacional e internacional.

Métodos

- Programa teórico: aulas, seminários, reuniões clínicas e estudos dirigidos.

- Programa teórico-prático:

Atividades de Pronto Socorro:

Pronto Socorro de Trauma Geral - 8%

Pronto Socorro Ortopédico - 20%

Atividades em Enfermaria, Ambulatório e Centro Cirúrgico:

Traumatologia Ortopédica - 20%

Cirurgia Plástica - 8%

Cirurgia Vascular - 8%

Neurocirurgia - 8%

Atividades em Laboratório:

Anatomia (laboratório e SVO) - 10%

Outras atividades:

Diagnóstico por Imagem - 8%

Segundo Ano (R2)

Objetivos Gerais

- Atendimento ao paciente ambulatorial e internado portador de afecções nos membros superiores, sejam elas ortopédicas, traumáticas, neurológicas, vasculares, cutâneas, reumatológicas.

- Preparo pré-operatório e seguimento pós-operatório imediato e tardio dos pacientes com afecções nos membros superiores.

- Realização de procedimentos cirúrgicos de pequeno e médio porte.

- Prescrição e elaboração de órteses e próteses.

- Atividades de reabilitação da mão / terapia da mão.

- Técnicas microcirúrgicas vasculares e neurológicas.

- Técnicas vídeo-endoscópicas nos membros superiores.

- Exame eletrofisiológico.

- Elaboração de pesquisa e/ou trabalhos científicos no âmbito da especialidade.

- Suporte e retaguarda técnico-funcional ao R1.

Métodos

- Programa teórico: aulas, seminários, reuniões clínicas e estudos dirigidos.

- Programa teórico-prático:

Atividades de Pronto Socorro:

Pronto Socorro de Cirurgia da Mão - 10%

Atividades em Enfermaria, Ambulatório e Centro Cirúrgico:

Cirurgia da Mão - 50%

Unidade de Queimados - 5%

Atividades em Laboratório:

Microcirurgia - 10%

Artroscopia - 5%

Outras atividades:

Oficina de órteses e próteses - 5%

Eletroneuromiografia - 5%

Reabilitação - 5%

Terceiro Ano (R3)

Objetivos Gerais

- Atendimento ao paciente ambulatorial e internado portador de afecções nos membros superiores, sejam elas ortopédicas, traumáticas, neurológicas, vasculares, cutâneas, reumatológicas.

- Atendimento nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e nos Centros de Referência da Saúde do Trabalhador.

- Realização de procedimentos cirúrgicos de médio e grande porte.

- Aplicação das técnicas microcirúrgicas vasculares e neurológicas nos reimplantes, retalhos microcirúrgicos e reconstrução do plexo braquial.

- Aplicação das técnicas vídeo-endoscópicas nos membros superiores.

- Conclusão do trabalho científico.

- Suporte e retaguarda técnico-funcional ao R1 e R2.

Métodos

- Programa teórico: aulas, seminários, reuniões clínicas e estudos dirigidos.

- Programa teórico-prático:

Atividades de Pronto Socorro:

Pronto Socorro de Cirurgia da Mão - 20%

Atividades em Enfermaria, Ambulatório e Centro Cirúrgico:

Cirurgia da Mão - 55%

Reumatologia - 10%

UBS / Centro de Referência da Saúde do Trabalhador - 10%

Programa Teórico Mínimo - Aulas, seminários e/ou estudos dirigidos

- Introdução e história da Cirurgia da Mão.

- Anatomia e biomecânica dos membros superiores.

- Semiologia do membro superior.

- Atendimento ao politraumatizado.

- Cicatrização das feridas.

- Princípios básicos da cicatrização óssea e da osteossíntese.

- Métodos de osteossíntese.

- Atendimento à mão gravemente traumatizada.

- Anestesia dos membros superiores / torniquete.

- Fraturas e luxações do cotovelo.

- Fraturas diafisárias e distais dos ossos do antebraço.

- Articulação rádio-ulnar distal.

- Fraturas dos ossos do carpo.

- Luxações e fraturas-luxações do carpo.

- Fraturas dos ossos metacárpicos e das falanges.

- Luxações e lesões ligamentares da mão.

- Lesões dos tendões flexores.

- Lesões dos tendões extensores.

- Lesão dos nervos periféricos.

- Reconstruções microneurais do plexo braquial.

- Reconstrução nas paralisias dos membros superiores / transferência tendinosa.

- Neuromas.

- Eletroneuromiografia.

- Amputações.

- Artrodeses na mão e no punho.

- Artroplastias.

- Artroscopia na mão, punho e cotovelo.

- Distrofia simpático reflexa.

- Legislação dos acidentes de trabalho.

- Abordagem nas doenças reumáticas

- Tumores ósseos e de partes moles (sugere-se contato com patologista e radiologista).

- Malformações congênitas dos membros superiores

- Princípios das órteses e próteses.

- Reabilitação da mão.

- Osteoartrose e rizartrose.

- Mão séptica, tuberculose, osteoartrite e outras infecções específicas.

- Tendinites e tenossinovites.

- Reconstrução do polegar

- Paralisia obstétrica.

- Paralisia cerebral / paralisia espástica por trauma neurológico central ou AVC.

- Paralisias flácidas - poliomielite e pólio-like.

- Osteomielite e Artrite Séptica.

- Contratura de Dupuytren.

- Contratura isquêmica de Volkmann.

- Rigidez articular.

- Síndromes compressivas.

- Afecções das unhas.

- Princípios da cirurgia vascular.

- Técnicas microcirúrgicas.

- Princípios da cirurgia plástica - enxertos e retalhos.

- Reimplantes.

- Retalhos livres para cobertura cutânea e preenchimento de falhas.

- Retalhos musculares livres funcionais.

- Transplante ósseo e de articulação por técnicas microcirúrgicas.

- Transposição de artelhos para mão.

Parágrafo único. O Residente que tiver concluído o Programa de Residência Médica em Cirurgia Plástica ou Ortopedia e Traumatologia, após exame de seleção, será dispensado do ano inicial, de acordo com a Resolução CNRM nº 13/2004.

Art. 2º Esta Resolução entra em vigor na data de sua publicação, revogando-se as disposições em contrário.

NELSON MACULAN FILHO"