Instrução Normativa DIFIS nº 5 de 09/07/2007
Norma Federal - Publicado no DO em 10 jul 2007
Institui enunciados para o Repertório de Enunciados da Diretoria de Fiscalização.
O Diretor responsável pela Diretoria de Fiscalização - DIFIS, da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, tendo em vista o disposto nos arts. 3º e 4º, inciso XXIII, da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000, e no uso das atribuições previstas nos artigos 33, inciso IV, 52, incisos I, II, IV, e VII, e 65, inciso I, letra a, do Anexo I, da Resolução Normativa - RN nº 81, de 3 de setembro de 2004, combinado com a Instrução Normativa/DIFIS/ANS nº 2, de 11 de abril de 2007, resolve:
Art. 1º Ficam instituídos os enunciados de nº 1, 2 e 3, do Repertório de Enunciados da Diretoria de Fiscalização, na forma do Anexo da presente Instrução.
Art. 2º A presente Instrução Normativa entra em vigor na data de sua publicação.
EDUARDO MARCELO DE LIMA SALES
ANEXOREPERTÓRIO DE ENUNCIADOS DA DIRETORIA DE FISCALIZAÇÃO
Enunciado nº 1:
"A operadora que não disponibilizar o termo aditivo para proceder à adaptação solicitada pelo consumidor, conforme art. 35 da Lei nº 9.656/1998, sob alegação de não mais comercializar ou de não possuir produto registrado na ANS na respectiva modalidade estará sujeita à penalidade prevista no art. 67 da Resolução Normativa nº 124/2006."
Enunciado nº 2:
"A operadora pode celebrar com seus consumidores aditivos contratuais ainda que não importem adaptação, desde que as modificações não sejam de tal espécie que desnaturem o contrato original e desde que busquem a aproximação com o sistema instituído pela Lei nº 9.656/1998. Esse contrato, objeto do aditivo, continuará sendo considerado como contrato antigo, para todos os efeitos da regulamentação da saúde suplementar."
Enunciado nº 3:
"Infração com efeitos de natureza coletiva é aquela em que a operadora, por meio de uma única conduta infrativa, cause risco de lesão a direito ou a interesse comum de seus consumidores potencialmente atingidos por tal conduta, sendo este conjunto de beneficiários a ser considerado para os fins do disposto no artigo 9º da Resolução Normativa - RN nº 124, de 2006, e no art. 15-A da Resolução de Diretoria Colegiada - RDC nº 24, de 2000."